目的: 探讨PLIF手术对腰椎不稳定临床疗效及不同种类的椎间融合技术。 方法: 本组采用3种椎间融合技术的PLIF手术治疗腰椎节段性不稳定患者72例,82个节段。男28例 ,女44例;年龄:28-69岁;不稳定的分类为:椎体滑脱28例、间盘突出合并节段性不稳定19例、不稳定型椎管狭窄25例。融合节段:L3-4:17例、L4-5:31例 、L5-S1:14例、L1-2+L2-3:1例、L2-3+L3-4:1例、L3-4+L4-5:3例、L4-5+L5-S1:5例。本组PLIF手术均采用椎弓根固定系统辅助,3种椎间融合技术包括:单纯植骨、双侧椎间支撑器、单侧斜行椎间支撑器。后2种方法中在安放内植物的同时,均辅以椎间骨屑植骨。 结果: 术后随访6个月~5年8个月,平均3年6个月;4-6个月后均达骨性愈合,无固定螺钉松动、断裂及再滑脱现象。随访结果显示:患者的腰痛、下肢疼痛症状均有明显缓解,绝大多数病人恢复原正常的工作和生活。VAS疼痛分值,术前平均为7.4分,术后下降至3.1分。功能评定结果:优:41例、良:24例、可:7例、差:0例,优良率为90.28%。 结论: PLIF方法是治疗腰椎不稳症的一种可靠手段,只要把握手术适应证,可以取得满意的结果.
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